É IMPORTANTE DIAGNÓSTICO PRECOCE DE DEFICIÊNCIA DE CRESCIMENTO

CRESCIMENTO

13 de agosto de 2011

ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: ARTRITE E ARTROSE RELEVANTE; ARTRITE E ARTROSE SÃO DOENÇAS COM CAUSAS E TRATAMENTO DIFERENTES,


PORÉM COM SINTOMAS QUE PODEM SER MUITO SEMELHANTES, O QUE COSTUMA CAUSAR ALGUMA CONFUSÃO, FAZENDO COM QUE AS DUAS CONDIÇÕES, QUE REALMENTE SÃO PARECIDAS, SEJAM ERRADAMENTE TRATADAS COMO UMA PATOLOGIA ÚNICA. SOBREPESO, OBESIDADE,OBESIDADE INTRA- ABDOMINAL, PODE NOS INCAPACITAR DE DEAMBULAR COMO BÍPEDES TANTO NA ARTRITE COMO NA ARTROSE RELEVANTE.


ÍNDICE DE MASSA CORPORAL, IMC ABSOLUTAMENTE INCOMPATÍVEL COM O BOM SENSO E DESENCADEANDO O COMPROMETIMENTO ARTRÍTICO E ARTROSE RELEVANTES, COM SOBREPESO, OBESIDADE, OBESIDADE INTRA-ABDOMINAL, VISCERAL, CENTRAL, QUE APOIARAM TODOS ESSES DESCONTROLES EM MEMBROS BÍPIDES PROFUNDAMENTE SOBRECARREGADOS E COM EVOLUÇÃO RELEVANTE E DEGENERATIVA ARTICULAR.

Os seres humanos evoluíram de caçadores coletores, migrantes, onde a obesidade praticamente era inexistente. A partir do momento em que se formaram agrupamentos considerado os primeiros grupos com mais de 120 pessoas, e desenvolveram a agricultura, se fixaram em regiões, e mudaram seus hábitos milenares, como por exemplo a civilização Suméria, Mesopotâmia, Babilônica, civilizações que acredita-se foram os primeiros a se organizar. A partir deste ponto, diminuiu a necessidade de locomoção ostenssiva e atribui – se como os primeiros humanos a aumentar o índice de massa corporal IMC. Esses fatores chegaram até nós ao longo do tempo, e mudou completamente nossa biometria, chegando a valores alarmantes com a obesidade. Neste ponto, diversos fatores promoveram um efeito gatilho para uma quantidade muito grande de doenças funcionais, entre elas a Artrite, Osteoartrite ou Artrose relevantes, estas últimas são degenerações de cartilagens por excesso de massa corporal, mudança do ponto geométrico na deambulação, e daí observarmos pasmos, os valores de índice de massa corporal IMC, absolutamente incompatível com o bom senso e desencadeando o comprometimento artrítico e artrose relevantes, com sobrepeso, obesidade, obesidade intra-abdominal, visceral, central, que apoiaram todos esses descontroles em membros bípedes profundamente sobrecarregados e com evolução relevante e degenerativa articular. Definimos obesidade quando o indivíduo apresenta um índice de massa corporal (IMC) maior que 30 kg/m². O IMC é facilmente calculado através da fórmula: IMC = Peso (em quilos) ÷ Altura² (em metros). A classificação baseada no IMC é a seguinte: Baixo peso = IMC menor que 18,5 Kg/m²,Peso normal = IMC entre 18,5 e 24,9 Kg/m², Sobrepeso = IMC entre 25 e 29,9 Kg/m², Obesidade grau I = IMC entre 30 e 34,9 Kg/m², Obesidade grau II = IMC entre 35 e 39,9 Kg/m²,Obesidade Mórbida = IMC maior ou igual a 40 Kg/m².
Para termos uma diferenciação mais clara onde a endocrinologia , neuroendocrinologia pode ser uma arma poderosa no sentido de minorar o sofrimento de um artrítico ou paciente que tenha artrose relevante, como coadjuvante em uma doença crítica e imobilizante, através da recomposição metabólica, fisiológica, nutrológica, hormonal, fazendo com que o paciente entre em um estado de normalidade biométrica e fisiológica, que é o ponto de partida para solução multidisciplinar de um problema grave e relevante. A artrite é um processo inflamatório que se manifesta nas articulações, tendo como consequência, alguns sinais e sintomas (inchaço nas articulações, rigidez, dor, calor local) decorrentes de lesões articulares. A palavra artrite significa literalmente inflamação da articulação, mas frequentemente é utilizada para se referir a um grupo de mais de 100 doenças reumáticas que podem causar dor, enrijecimento e edema das articulações. Estas doenças podem afetar não somente as articulações mas também outras partes do corpo, incluindo estruturas tão importantes como músculos, tendões, ossos, ligamentos e diversos órgãos internos. A artrite apresenta diferentes fatores desencadeantes (efeito gatilho causas).
É mais frequente em mulheres e costuma iniciar-se entre 30 e 50 anos de idade, mas compromete também homens e crianças. Para que se desenvolva a doença, são necessárias algumas combinações de defeitos genéticos e a presença de um ou mais estímulos externos, o que faz com que a incidência em familiares de pacientes com Artrite Reumatóide (AR) não seja grande. A dor da artrite decorre de diferentes fatores, dentre eles: inflamação da membrana sinovial, dos tendões, dos ligamentos, das fibras musculares, e fadiga. A combinação destes fatores contribui para a intensidade da dor. A intensidade da dor na artrite varia grandemente de indivíduo para indivíduo. Cada pessoa possui um limiar diferente para a dor, o que depende de aspectos físicos e emocionais – depressão, ansiedade, e até mesmo hipersensibilidade nos locais afetados pela artrite relevantes. A artrose relevante é um processo degenerativo de desgaste da cartilagem, que afeta sobretudo as articulações que suportam peso ou as que fazem movimentos em excesso, como por exemplo as cadeiras-articulação coxo-femoral, os joelhos ou os pés. A endocrinologia e neuroendocrinologia, são áreas em que ao interferir positivamente na fisiologia biotípica do indivíduo, pode ajudar de forma relevante minorar a sequência degenerativa das articulações que suportam o peso, sobrepeso, obesidade ou obesidade visceral e intra-abdominal. Esses fatos nos impelem a termos mais cuidados com nossas articulações, que se não tomarmos ações preventivas e limitantes para nosso organismo, e podem nos incapacitar.

Dr. João Santos Caio Jr. 
Endocrinologia – Neuroendocrinologista 
CRM 20611 

Dra. Henriqueta V. Caio 
Endocrinologista – Medicina Interna 
CRM 28930 

Como Saber Mais:
1. Sobrepeso, obesidade,obesidade intra-abdominal, pode nos incapacitar de deambular como bípides tanto na artrite como na artrose relevante...
http://drcaiojr.site.med.br


2. A dor da artrite decorre de diferentes fatores, dentre eles: a inflamação da membrana sinovial, dos tendões, dos ligamentos, das fibras musculares, e fadiga...
http://geneticaatual.blogspot.com/


3. Artrite e artrose são doenças com causas e tratamentos diferentes, porém com sintomas que podem ser muito semelhantes, o que costuma causar alguma confusão...
http://obesidaderelevante.blogspot.com


AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.


Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr, Dra.Henriqueta Verlangieri Caio –Van Der Häägen Brazil – São Paulo – Brasil. 2011 , Nuñez M, Nuñez E, Segur JM, Macule F, Quinto L, Hernandez MV, et al. The effect of an educational program to improve, health-related quality of life in patients withosteoarthritis on waiting list for total kneer e p l a c e m e n t : a r a n d o m i z e d s t u d y. Osteoarthritis Cartilage 2006;14:279-85. Moseley JB, O’Malley K, Petersen NJ, Menke TJ, Brody BA, Kuykendall DH, et al. A controlled trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee. N Engl J Med 2002;347:81-8. Stukenborg-Colsman C, Wirth CJ, LazovicWD, Wefer A. High tibial osteotomy versus, unicompartimental joint replacement in, unicompartmental knee joint osteoarthritis. 7-10-year follow-up prospective randomised,study. Knee 2001;8:187-94.Brouwer RW, Bierma-Zeinstra SM, vanRaaij TM, Verhaar JA. Osteotomy formedial compartment arthritis of the kneeusing a closing wedge or an opening wedge, controlled by a Puddu plate. A one yearrandomized, controlled study. J Bone JointSurg Br 2006;88:1454-9. Ishii Y, Matsuda Y. Effect of tourniquet,p r e s s u r e o n p e r i o p e r a t i v e b l o o d l o s s, associated with cementless total knee, arthroplasty: a prospective, randomized, study. J Arthroplasty 2005;20:325-30.











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